Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность




Скачать 53.56 Kb.
НазваниеҚан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность
Дата конвертации17.06.2013
Размер53.56 Kb.
ТипДокументы
Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі
Новые технологии в заготовке компонентов крови

и их инфекционная безопасность

ГКП ПХВ «Центр крови» г Астана
Заместитель директора

по медицинской работе Мусабекова Ш.
Важнейшей проблемой современной медицины является проблема обеспечения безопасности крови и ее компонентов и в связи с этим предупреждение возникновения посттрансфузионных инфекций.

Это обусловлено высоким уровнем распространения инфекций среди общей популяции населения, так и среди потенциальных доноров.

Центр крови г. Астаны по объему заготовки крови и использования ее компонентов в гемотрансфузионной терапии является одним из ведущих в Республике Казахстан.

За последние три года (2008-2010г.г.) уровень заготовки крови возрос с 13 тыс. литров до 25 тыс. литров. При этом объем переливаемых компонентов в городских и республикансих клиниках г. Астаны в пересчете на донорскую кровь составляет в последние годы 19-22тыс.л, число гемотрансфузий 27-32тыс, количество трансфузий 8,0-9,0тыс.

Выявляемость маркеров инфекционных заболеваний среди доноров в г. Астане составляет в общем от числа сдавших кровь 3,8%, в том числе по ВИЧ – 0,01%, по ВГС – 1,2%, ВГВ – 1,5%, сифилису – 1,15%. В этих условиях чрезвычайно важным становится обеспечить применение в заготовке донорской крови и производстве ее компоненты таких технологий, которые бы в комплексе обеспечили надежную инфекционную их безопасность.

Используя международный опыт работы в трансфузиологии (Техническое руководство Американской ассоциации банков крови «AABB», Руководство по приготовлению, применению и обеспечению качества компонентов крови, (Совет Европы), в Центре крови г. Астаны была разработана и утверждена «Стратегия по обеспечению иммунологической и инфекционной безопасности донорской крови, ее компонентов и гемотрансфузионной терапии в г. Астане».

В 2009 г. с вводом в эксплуатацию нового комплекса зданий Центр крови г. Астаны был оснащен современным оборудованием и аппаратурой, позволивших внедрить в практическую работу Центра современные методы определния маркеров трансфузионных

инфекций (ИФА, ИХЛА, ПЦР), а также новейшие технологии заготовки компонетов крови . К этому периоду более 20 врачей (50% штатной численности) были обучены в передовых Центрах трансфузиологии – Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Польши, Чехии, Израиля.

Осуществлен комплекс мероприятий по подготовке донора к забору крови для исключения бактериальной контаминации с кожных покровов:

-в предооперационной проводится гигиеническая обработка локтевых сгибов ;

-обработка локтевых сгибов донора ватными шариками заменена на обработку кожными антисептиками (спрей).

-для забора крови стали использоваться гемаконы, оснащенные устройством для отбора первых порций крови для лабораторного исследования.

Программой реформирования службы крови в Республике Казахстан на 2008-2010г.г. была введена карантинизация плазмы как один из методов снижающих риск передачи инфекции через донорскую кровь.

Карантинизация плазмы в г. Астане начала проводиться с 2007г. В первый год было заложено на карантинизацию 750 литров, признано карантинизированной 185 литров или 24,6%. В первые годы на карантинизацию закладывалась СЗП, заготовленная от кадровых доноров. В последующие годы этот процесс отрабатывался, совершенствовался и нарастал.

Основным источником плазмы на карантинизацию в 2009-2010году являются безвозмездные доноры, которые составили в 2010г. - 71%, а доноры плазмы – 29%.

За 2010 год было заложено на карантин 3705,8 литров, что в 5 раз выше 2007г.

После повторного обследования признано карантинизированной в 2009г. – 2010г. – 58% от заложенной. Применение указанного метода позволило выдать в медицинские организации для трансфузии 21,4% карантинизированной СЗП.

Однако эта технология имеет один недостаток - неполное повторное обследование через 6 месяцев .

Дополнительным методом, позволяющим повысить иммунологическую безопасность компонентов крови, используемым в нашем Центре, является фильтрация трансфузионных сред с помощью лейкоцитарных фильтров Pall Medikal: Pall Leukotrap RCPL, Leukotrap WB, Pall BPF-4, Pall LPRS.

Использование этих фильтров позволило обеспечить медицинские организации в большом объеме лейкофильтрованной продукции в том числе:

доля выданной лейкофильтрованной СЗП составила - 30,5%;

доля выданных лейкофильтрованных эритросодержащих компонентов – 100%;

доля выданного лейкофильтрованного концентрата тромбоцитов – 26%.

Внедрение методики проточной цитометрии в отделе контроля качества позволило объективно оценить количество остаточных лейкоцитов(1х106) в фильтрованных эритроцитсодержащих средах.

Наличие в достаточном количестве аппаратов для заготовки плазмы, HAEMONETICS PCS-2, позволило обеспечить качество самого компонента, увеличить вдвое объем заготовки от одного донора, увеличить производительность медицинских работников

Для улучшения качества концентрата тромбоцитов нами внедрен аппаратный метод заготовки, который также позволил увеличить объем заготовки тромбоцитов от одного донора в 5 раз

В 2009г. Центром крови г. Астаны впервые в Республике Казахстан начата вирусная инактивация плазмы и концентрата тромбоцитов.

Инактивация патогенов и лейкоцитов осуществляется в плазме, а также в аферезных и пулированных тромбоцитах.

Центр крови г. Астаны заготовил и выдал в медицинские организации города в 2010г вирусинактивированной плазмы – 2271,3 литра, что составило от общего объема выданной свежезамороженной плазмы – 48%. Концентрата тромбоцитов вирусинактивированного произведено и выдано – 988 доз, что составило от общего объема выданного – 74%.
Выводы:

1.Комплексное использование указанных новейших технологий позволило Центру крови г. Астаны обеспечить медицинские организации безопасными компонентами.

2.Для создания мотивации в рекрутировании доноров, участвующих в программе карантинизации, необходимо увеличить сумму компенсации на транспортные расходы доноров и восполнение энергетических затрат.

The new technologies in the preparation of blood components and their infection safety

SUMMARY:

Musabekova S.J.

The article is based on data of metropolitan Blood Center on the procurement of blood for the last 3 years (2008-2010). These data clearly demonstrate the quality improvement of the Centre, the increase of blood volumes almost in 2 times and the raise of blood safety. A similar result was largely achieved due to the introduction of new technologies, including the working of “The strategy for immunological and infectious safety of donor blood and its components, and hemotransfusion therapy in Astana.” The material is very important for the development of blood and transfusion services particularly.

Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі

ТҮЙІНДЕМЕ:

Мусабекова Ш.Ж.

Бұл мақала елордалық Қан орталығының соңғы 3 жыл ішіндегі (2008-2010) қан дайындаудың мәліметтеріне негізделген. Аталмыш мәліметтер Орталық жұмыс сапасының артуын, қан дайындау көлемінің шамамен 2 есеге өсуін және қан қауіпсіздігі деңгейінің жоғарылауын көрсетеді. Осындай нәтижеге жаңа технологияларды енгізу, сонымен қатар «Астана қаласынада донор қаның оның коммпоненттері және гемотрансфузиялық терапияның иммунологиялық және инфекциялық қауіпсіздігін қамтамасыз ету жөніндегі стратегияны» әзірлеу арқылы қол жеткіздік. Материал қан қызметі мен трансфузиологияны дамыту үшін өте маңызды.

Список использованной литературы:

  1. Журнал «Трансфузиолог» №4, 2002 г, Санкт-Петербург, Жибурт Е.Б, Каюмова Л.И, Вечерко А.В, «Новое в трансфузиологии».

  2. Журнал «Трансфузиология» №3-4, 2009 г, Санкт-Петербург, Жибурт Е.Б, Шестаков Е.А, Коданов А.Т, «Новое в трансфузиологии».

  3. «Техническое руководство Американской Ассоциации банков крови», 12е издание, 2000 г, издание ESTM 2000 г. перевод с английского. Милан. Европейский раздел VII. Методы, глава 9, «Заготовка крови, ее хранение и приготовление»


Директор Ж. Буркитбаев

Похожие:

Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность iconҚан және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау, қолдану Ережелері 1 тарау. Жалпы қағидалар
Осы Ережелер қан қызметін жүргізетін денсаулық сақтау ұйымында, қан және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау, қолдану тәртібін...
Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность iconСтерилді тазалық сақтау зерттеу әдістемелері және шарттары Анализ және зерттеу үшін қан компоненттерінің және оның ірікеуі
Сондықтан қан және оның құрамбөліктеріне әбіден тазартылуды бақылаудайындалған сыйымдылықтың жалпы мөлшерінен таңдап алынған нұсқаларды...
Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность iconЗакон Российской Федерации от 20 июля 2012 г. N 125-фз "О донорстве крови и ее компонентов"
Российской Федерации в целях организации заготовки, хранения, транспортировки донорской крови и ее компонентов, обеспечения ее безопасности...
Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность iconБекітілген қазақстан Республикасы Индустрия және жаңа технологиялар министрлігінің Мемлекеттік энергетикалық
Комитет өз қызметін Қазақстан Республикасы Индустрия және жаңа технологиялар министрлігінің құзыреті шегінде және Қазақстан Республикасы...
Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность iconҚазақстан республикасы білім және ғылым министрлігі
«Информатика» жалпы курсы, Ағылшын тілі, Интернет технологиялар, Жаңа технологиялар, Психология, Педагогика
Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность iconПп кгма 4/02 Қарағанды мемлекеттік медицина академиясы
Донорлығы. Қан құю. Құйылған қанның әсер ету механизмі. Қан құюға көрсетілген және кері жағдайлары. Қан құю техникасы. Сәйкестіктің...
Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность iconИммуноглобулины Практические вопросы переливания крови
Пфб), свежезамороженную плазму (сзп), криопреципитат и другие растворенные в плазме факторы свертывания. Переливание отдельных компонентов...
Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность iconШығыс Қазақстан облыстық білім қызметкерлерінің біліктілігін арттыру және қайта даярлау институты (ШҚо баи) Шығыс Қазақстан аймақтық білімдегі жаңа технологиялар орталығымен (ШҚ абжто)
ШҚо баи) Шығыс Қазақстан аймақтық білімдегі жаңа технологиялар орталығымен (ШҚ абжто) бірлесе отырып, 2010 жылдың 10 желтоқсанында...
Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность iconҚазақстан республикасының индустрия және жаңа технологиялар министрлігі және қр ижтм жергілікті қамтуды дамытудың «nadloC» Ұлттық агенттігі
Азақстан республикасының индустрия және жаңа технологиялар министрлігі және қр ижтм жергілікті қамтуды дамытудың «nadloC» Ұлттық...
Қан компоненттерін дайындаудағы жаңа технологиялар және оның инфекциялық қауіпсіздігі Новые технологии в заготовке компонентов крови и их инфекционная безопасность iconҚазақстан Республикасы Индустрия және жаңа технологиялар министрлігінің 2011 жылғы «11» мамырдығы №131 бұйрығымен
Республикасы Индустрия және жаңа технологиялар министрлігінің 2011 жылғы «11» мамырдығы №131 бұйрығымен
Разместите кнопку на своём сайте:
kk.convdocs.org



База данных защищена авторским правом ©kk.convdocs.org 2012-2019
обратиться к администрации
kk.convdocs.org
Главная страница